群馬の職人歯科医のBlog.

群馬県内で歯科医院を運営する現役歯科医師が綴る日常

このページ内の記事タイトルリスト

2007/12/29 年末年始　休診日のおしらせ
2007/12/25 アマチュア４級無線免許
2007/12/19 治療計画書に基づいた歯科治療の重要性について
2007/12/10 レントゲン撮影による被曝の問題について(代償を払ってでも利益を得る)
2007/12/04 パノラマX線写真と口腔内10枚法 X線規格写真

年末年始　休診日のおしらせ

万代歯科診療所は、１２月３０日(日)～１月３日(木)まで休診とさせていただきます。
２００８年は１月４日(金)より診療を致します。

よいお年をお迎え下さい。

群馬県前橋市高崎市インプラント歯周病の万代歯科診療所

【2007/12/29 18:39】 | 日記

アマチュア４級無線免許

バイクでツーリングに出かけると、いつも思うことがありました。
それは「無言」ですごさなければならないことでした。
バイクなので当たり前なのですが
ツーリング仲間と相談して無線交信をしようということになりました。
まずは当院で使用しているインカム(トランシーバー)を使って交信を試みました。

・・・・結果は全くダメでした。

当院のインカムは免許不要の範囲のもので出力が極めて小さく
交差点で止まっているときしか交信できなくて
少しでも動き出すと交信不能になってしまいました。
この結果はタンデム(２人乗り)でもダメでした。
無線屋さんに相談すると免許を取ってでもしっかりしたトランシーバーを使えば
交信できるとのことで、先日アマチュア４級無線免許講習に行ってきました。

講習の中で「へぇ～

」と思ったこと。

その①
過去にグアムにてセスナ機

の体験飛行に参加したことがあるのですが
インストラクターの方が管制塔と交信

するとき
ロミオだのジュリエットだのヤンキーだの
「この人は管制塔の人と冗談を言っているのか？」と思っていたのですが
実は各アルファベットを伝えるために
R:ROMEO J:JURIETT Y:YANNKEE と共通の通話表に則っていたのです。
私の名前　貴(TAKASHI)なら
TANGO ALFA KIRO ALFA SIERRA HOTEL INDIA になるそうです。
これを日本語の通話表に則ると
「煙草のた」「為替のか」「新聞のし」　
になるそうです。

その②

どこの御家庭にもあるこのテレビアンテナ
日本の八木さんが考案したので「八木アンテナ

」と言われているとのことです。

なにはともあれ、講習も終了試験も無事終わりまして
春ごろにはバイクに無線をつけて楽しみたいです。

群馬県前橋市高崎市インプラント歯周病の万代歯科診療所

【2007/12/25 22:53】 | 日記

治療計画書に基づいた歯科治療の重要性について

今までの歯科治療では、

患者さんが最も気にしている１つの歯の治療が完了したら
「はい○○さん、今度はここの歯に虫歯がありますので治療をしていきます。」

２番目の治療が完了したら
「はい○○さん、今度はここの歯に虫歯がありますので治療をしていきます。」

３番目の治療が完了したら
「はい○○さん、今度はここの歯に虫歯がありますので治療をしていきます。」

これが４番目、５番目、６、７、・・・・・

そして、最後に
「はい○○さん、治療は終了です。また痛くなったら来てください。」

このような方法がとられていました。

この方法は、まだ歯科医院が少なく患者さんが待合室にあふれかえっていた時代に
やむを得ずベルトコンベア作業のように捌くように治療を行わざるを得なかったときの
治療法です。

この方法を「口腔内の治療」ではなく「家の建築」で表現しますと

まず玄関の基礎をつくり、柱をたてて、壁・窓・扉・屋根をつくって・・・玄関ができました。
次に居間の基礎をつくり、柱をたてて、壁・窓・扉・屋根をつくって・・・居間ができました。
次にｷｯﾁﾝの基礎をつくり、柱をたてて、壁・窓・扉・屋根をつくって・・・ｷｯﾁﾝができました。
次に風呂の基礎をつくり、柱をたてて、壁・窓・扉・屋根をつくって・・・風呂ができました。
次に寝室の・・・
次に子供部屋の・・・

こんな作り方、しませんよね・・

このような作業を
測量・地質調査(口腔内検査)
設計書、建築計画書(治療計画書)
建設に関する諸会議(コンサルテーション)
も無く行われ

そして最後に「はい、これで１軒の家が完成(治療完了)です。」となれば
この家は「欠陥住宅(ガタガタの口腔内)」になるのは至極当然なのです。　　　

現代の歯科治療においては
①応急処置ののち
②口腔内検査を行い
③この検査結果を基に各患者さん専用の治療計画書を製作し
④治療計画書に則って歯科治療を行うようになっています。

当院の患者さんは、治療計画書を御覧頂くことによって
自身の治療が今どの程度まで進んでいるのかがわかるようになっています。

口腔内検査や治療計画書、コンサルテーションは
一見面倒にも思われるかも知れませんが
御自身の体のことですから時間・回数をかけてでも
しっかりと話し合いをしていただきたいと思います。

群馬県前橋市高崎市インプラント歯周病の万代歯科診療所

【2007/12/19 00:43】 | 日記

レントゲン撮影による被曝の問題について(代償を払ってでも利益を得る)

これまでにレントゲン撮影に関するお話をしてきました。

患者さんからレントゲン撮影による被曝の問題について、質問を受けることがあります。

ここでは具体的な数字(何枚まで撮影できるのか・・)は書きません。

実は「放射線をこのくらいまでなら浴びても大丈夫」と言う数字は存在しません。
あえて言うなら　　「　　０　ゼロ　」　浴びてはいけないのです。

では何故、歯科治療なんかのために放射線を浴びせているのでしょう？

「レントゲン撮影と言う被曝行為をしてでも、それ以上の利益を得るため」なのです。

レントゲン写真によって骨の状態、歯の内部の状態、根管の状態、歯石の付着状態など
多くの情報を得ることによって、より正確な治療ができるのです。

被曝がイヤだとレントゲン撮影を拒否し、これらの情報なしで治療を行うことのほうが
ずっと危険なのです。

レントゲン撮影に限らず、医療行為全般に言えることですが
「代償を払ってでも利益を得る」と言うキーワードが
必ずと言っていいほどあてはまります。

総合的な利益を　判断することが大事なのです。

群馬県前橋市高崎市インプラント歯周病の万代歯科診療所

【2007/12/10 23:05】 | 日記

パノラマX線写真と口腔内10枚法 X線規格写真

初めて来院される患者さんの口腔内の検査項目として、X線写真はとても重要な資料となります。

口腔内全体をX線にて検査する方法には
パノラマX線写真と口腔内10枚法 X線規格写真の2つの方法があります。

パノラマX線写真

これは地図で言えば
「1枚の日本地図」であり全体像を大まかに見ることはできます。
したがって
親知らずの抜歯(顎骨のどのあたりに親知らずが存在するのか)
義歯(顎骨の全体の形はどのようになっているのだろうか)
インプラント(インプラントを顎骨のどのあたりに植えていけばいいのだろうか)
の診断時には威力を発揮します。

しかし画像の精密さが乏しいため、歯牙1本単位の状況を把握することが難しく
パノラマX線写真だけの情報で虫歯治療・歯周病・根管治療を行うのは
「1枚の日本地図だけで自宅への帰り道を調べているようなもの」なのです。

口腔内10枚法 X線規格写真

これは地図で言えば、「1冊の日本全国道路地図」であり
1枚の小さなX線写真はその歯の根管の様子・虫歯の進行度・歯周病の状態を
鮮明に写してくれるので虫歯治療・根管治療・歯周病治療には不可欠の資料となります。

しかし1枚のX線写真は画像の範囲が狭いので
親知らずの抜歯・義歯・インプラントなど広範囲の情報を知りたいときには不向きです。
また上下5枚ずつ計10枚と画像が断片的になってしまうため
1枚の小さなX線写真のすぐ外側の情報を知りたいときに
1冊の日本全国道路地図でいえば
「となりのページと交互にめくりながら位置情報を探る」ような
煩雑な作業が必要になってしまいます。

したがって、この両者は使い分けが必要となるわけです
また患者さんによっては、虫歯・歯周病・根管内の問題、インプラントの必要性など
総合的な問題を抱えている場合は、この両者、さらにCT写真も撮影することもあります。

このようにして十分な情報のもとに治療が行われるのです。

群馬県前橋市高崎市インプラント歯周病の万代歯科診療所

【2007/12/04 01:22】 | 日記

プロフィール

Takashi Fueki D.D.S.

Author:Takashi Fueki D.D.S.
群馬県で歯科医院を
開院しています。

今では少数派になってしまった
職人歯科医を続けて１５年目に
なります。

現在、来院されている患者さん
または歯科医療に関心の高い
皆様に
私の”歯科医療に対する思い”
”仕事をはなれればこんな人”

などをお伝えしたいと思います。

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